Отёки лица после 40: причины и что делать

Лёгкая припухлость век после сна и внезапный отёк губ с затруднённым дыханием выглядят похоже только на уровне одного слова. Причины и необходимая помощь у них совершенно разные. Поэтому важнее не искать универсальное средство от «застоя жидкости», а оценить, как быстро появился отёк, где он расположен и какие симптомы возникли вместе с ним.

Что считать отёком, а что мешками под глазами

Отёк возникает, когда жидкость накапливается в тканях. Лицо становится более округлым, веки выглядят припухшими, привычные черты временно меняются. Иногда кожа остаётся обычного цвета и не болит. В других случаях отёк сопровождается зудом, сыпью, покраснением, болезненностью или ощущением жара.

«Мешки» под глазами могут быть связаны не только с жидкостью. На их вид влияют строение тканей вокруг глаз, возрастные изменения кожи и жировых пакетов, недосып и наследственность. Крем может временно уменьшить сухость и визуально освежить кожу, но не устраняет системную причину настоящего отёка.

Полезно сравнить лицо с обычным состоянием, а не с отретушированной фотографией. Если припухлость небольшая, симметричная, проходит после пробуждения и не сопровождается другими симптомами, можно сначала понаблюдать за закономерностью.

Почему лицо может отекать по утрам

Во время сна человек несколько часов находится горизонтально, поэтому жидкость распределяется иначе, чем днём. Лёгкая утренняя припухлость может быть заметнее после солёного ужина, алкоголя, плача или короткого сна. Обычно она постепенно уменьшается после подъёма.

Однако выраженный отёк каждое утро нельзя автоматически объяснять возрастом или «плохой лимфой». Имеют значение продолжительность, выраженность и сопутствующие признаки. При заболеваниях почек отёки чаще бывают не единственным симптомом. Могут появиться изменения мочеиспускания, пенистая моча, отёки ног, слабость или повышение давления.

Возраст после 40 не является самостоятельной причиной отёка. Он лишь повышает вероятность некоторых состояний, которые стоит вовремя заметить.

Какие причины возможны

Аллергическая реакция и ангиоотёк. Отёк может появиться быстро, часто затрагивает веки, губы, язык или горло. Иногда одновременно возникают крапивница и зуд. Ангиоотёк бывает связан не только с пищей или укусом, но и с лекарствами, включая некоторые препараты от давления.

Местное воспаление. Односторонняя болезненная припухлость, покраснение и температура возможны при инфекции кожи, воспалении пазух, заболевании зуба, слюнной железы или тканей вокруг глаза. Здесь важна очная оценка, а не массаж.

Травма или процедура. Припухлость бывает после удара, стоматологического лечения, операции или косметологической процедуры. Ожидаемую длительность и допустимую выраженность лучше заранее уточнить у специалиста, который проводил вмешательство.

Общая задержка жидкости. Заболевания почек, сердца или печени способны вызывать более распространённые отёки. Часто вместе с лицом отекают ноги, стопы, пальцы или живот, появляется быстрая прибавка веса либо одышка.

Щитовидная железа и другие состояния. Снижение функции щитовидной железы обычно развивается постепенно. Кроме изменений внешности, возможны зябкость, усталость, прибавка веса, запоры, сухость кожи, выпадение волос и нарушения цикла. По одному отёку такой диагноз поставить нельзя.

Лекарства. Некоторые препараты могут усиливать задержку жидкости или вызывать ангиоотёк. Не отменяйте назначенное лекарство самостоятельно. Запишите название, дозу и время появления симптома, затем обсудите это с врачом.

Что можно безопасно сделать дома

Если припухлость лёгкая, появилась после сна, нет боли, сыпи, одышки и других тревожных признаков, можно начать с простого наблюдения:

• сфотографировать лицо утром при одинаковом освещении и отметить, через сколько проходит припухлость;
• на несколько дней уменьшить очень солёные продукты и алкоголь, не вводя жёстких ограничений;
• спать с немного приподнятой головой, если это удобно и не мешает шее;
• приложить прохладный, но не ледяной компресс на несколько минут;
• записать новые лекарства, добавки, косметику, продукты и процедуры перед появлением отёка;
• измерить давление, если дома есть исправный тонометр и вы умеете им пользоваться.

Не принимайте мочегонные «на всякий случай». Они могут нарушать баланс жидкости и солей, влиять на давление и работу почек. Не пытайтесь быстро «вывести воду» отказом от питья. Обычный питьевой режим безопаснее, если врач не назначил вам ограничение жидкости.

Не стоит сильно разминать лицо, использовать горячие компрессы или наносить раздражающие эфирные масла. Такие действия могут усилить воспаление и замаскировать изменение симптомов.

Когда нельзя ждать

Звоните 112 немедленно, если внезапно опухли губы, язык, рот или горло, стало трудно дышать или глотать, появился хриплый голос, чувство сдавления в горле, выраженная слабость, спутанность сознания или обморок. Это может быть тяжёлая аллергическая реакция.

Обратитесь за срочной очной помощью, если отёк быстро усиливается, возник с одной стороны, сопровождается сильной болью, покраснением, температурой, ухудшением зрения, болью при движении глаз или появился после травмы.

Запишитесь к врачу в ближайшее время, если отёк держится, регулярно возвращается или становится заметнее. Особенно важно не откладывать визит при отёках ног, одышке, внезапной прибавке веса, пенистой моче, изменении её количества, высоком давлении, выраженной усталости или новых симптомах после начала лекарства.

Как врач ищет причину

Единого анализа «на отёки» нет. Сначала врач уточняет, когда и как появился симптом, односторонний он или симметричный, есть ли боль, зуд, сыпь, температура, одышка, изменения мочи и отёки в других частях тела. Важен полный список лекарств и добавок.

После осмотра могут понадобиться измерение давления, анализ мочи, показатели функции почек, электролиты, белок крови, печёночные показатели или гормоны щитовидной железы. Набор исследований зависит от картины. Сдавать большую панель анализов без осмотра обычно не нужно.

Если давно не проверяли базовые показатели здоровья, полезен наш материал о профилактических обследованиях после 40. А если отёчность появилась вместе с изменениями цикла, приливами или нарушением сна, прочитайте разбор первых признаков менопаузы, но не относите новый симптом к гормонам без оценки других причин.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При затруднении дыхания, глотания или внезапном отёке языка и горла звоните 112.